FICHAMENTO 9

Odontol. Clín.-Cient., Recife, 9 (1) 7-12, jan./mar., 2010 www.cro-pe.org.br

Jeanne Maria Melo de Matos

Faculdade Leão Sampaio

Odontologia 106.1

Identificação de células-tronco mesenquimais no ligamento periodontal e perspectivas na regeneração periodontal: Revisão de literatura

Artigo 9 - gincana

Ficha de resumo

             O reparo do aparato de inserção e sustentação do periodonto, destruído como resultado da progressão da doença periodontal, tem sido a meta principal da terapia periodontal. A regeneração periodontal busca a neoformação do cemento e do osso alveolar, além da nova inserção e reinserção das fibras do ligamento periodontal ao novo cemento e, por conseguinte, à superfície radicular.      

A terapia periodontal inclui raspagem e alisamento radicular; cirurgias para descontaminação e biomodificação da superfície radicular; enxertos, utilizando substitutos ósseos, biomateriais e fatores de crescimento e a técnica da regeneração tecidual guiada (RTG), de acordo com os relatos de Polimeni, Xiropaidis e Wikesjo.

            As células mesenquimais indiferenciadas, ou célulastronco como são conhecidas, têm sido objetos de várias pesquisas recentes, sendo tratadas por pesquisadores e diversos profissionais da área da saúde como um importante artifício para combater múltiplas doenças, principalmente aquelas que desafiam a ciência há muito tempo.

            Há duas categorias de células-tronco: as células-tronco embriononárias pluripotentes, que são procedentes do embrioblasto durante a fase de blástula do embrião e que são capazes de dar origem a todas as linhagens celulares do corpo e a categoria de células unipotentes ou multipotentes, denominadas células-tronco adultas, que têm a capacidade de originar tipos celulares específicos.

            A maior vantagem do uso de células-tronco embrionárias é a sua capacidade de proliferação e de diferenciação em diversos tipos celulares. Contudo, existem desvantagens, como a sua instabilidade genética, a obrigatoriedade de sua transplantação para hospedeiros imunocomprometidos e o risco de formação de teratocarcinomas, além da questão ética.

Uma das características mais importantes das célulastronco adultas é o fato de que podem ser expandidas com alta eficiência e induzidas a se diferenciarem em múltiplas linhagens em condições de cultura definidas (plasticidade), o que têm aumentado o interesse neste tipo celular nos últimos anos, devido ao seu grande potencial de uso na regeneração de tecidos e órgãos lesados.

Kawanabe, Murakami e Yamamoto15 observaram que as células mesenquimais do ligamento periodontal exibiam um perfil funcional de células-tronco e expressavam ABCG-2 (um marcador usual de células-tronco) e Oct-4 (um fator crítico transcripicional para manutenção da pluripotencialidade), entretanto, somente 3,9% das células do ligamento periodontal cultivadas exibiam tais características.

Percebe-se que o ligamento periodontal pode ser uma fonte autógena fácil

e eficiente de células mesenquimais indiferenciadas, com capacidade de expansão e habilidade de diferenciação em células fibroblásticas, cementoblásticas e osteoblásticas. Talvez, em um futuro não muito distante, o uso de célulastronco mesenquimais na regeneração do periodonto represente um procedimento corriqueiro, significando, assim, um grande avanço na terapia periodontal regenerativa.

             

Fonte de pesquisa: http://www.cro-pe.org.br/revista/v9n1/1.pdf